Fatores de Risco para Câncer de Mama
O câncer de mama é multifatorial, com influência de elementos genéticos, hormonais e ambientais. Entender esses fatores é crucial para estratégias de prevenção e diagnóstico precoce. Abaixo, apresentamos uma categorização clara dos riscos maiores e menores, respaldada por evidências científicas:
Tabela 1: Fatores de Risco para Câncer de Mama Maiores
Fatores de Risco para Câncer de Mama | Risco de Aumento | Descrição | Referências |
Mamas densas (BI-RADS D) | 4-6x | Redução da sensibilidade da mamografia + proliferação celular ativa | |
Mutação BRCA1/BRCA2 | 10-15x | Risco cumulativo de 72% (BRCA1) e 69% (BRCA2) aos 80 anos | |
Descendência judia ashkenazi | 10x | Prevalência de mutações BRCA: 1:40 vs 1:400 na população geral | |
Neoplasia lobular (LCIS) | 8-10x | Lesão pré-maligna com alto potencial de bilateralidade | |
Radiação ionizante no tórax | 3-5x | Exposição antes dos 30 anos (ex.: radioterapia para linfoma) |
Tabela 2: Fatores de Risco para Câncer de Mama Menores
Fatores de Risco para Câncer de Mama | Risco de Aumento | Descrição | Referências |
Terapia hormonal pós-menopausa (>5 anos) | 1.5-2x | Estrogênio exógeno contínuo sem oposição de progesterona | |
Obesidade pós-menopausa (IMC >30) | 1.3-1.5x | Conversão periférica de androgênios em estrogênio pelo tecido adiposo | |
Consumo de álcool (>3 doses/dia) | 1.2-1.4x | Acetaldeído como agente carcinogênico direto | |
Primeira menstruação <12 anos | 1.2x | Exposição estrogênica prolongada ao longo da vida |
